• 【置顶】医院建筑设计丨郭良:超大医院、超规模医院不是未来医院的发展趋势

    时间:2018-09-20     作者:    浏览:

    如何做好 医院建筑设计

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    中国医疗建筑师联盟成立大会后,
    CHAA成员举行了首次闭门沙龙,
    针对“大型医疗综合体及国际医学中心创新规划设计”
    进行了对话交流。

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    观点
    超大医院、超规模医院不是未来医院的发展趋势


    郭良: 20年前我入这行的时候,很多医院500张病床就算大医院了,现在医院的规模越来越大,到底医院做大是未来的一种趋势,还是发展阶段产生的一种现象?我觉得应该不是一个未来的趋势。今年我一直在做些未来医院的研究,觉得未来医院可能在以下几个方面有所变化:
    新医疗技术的发展,包括设备的发展、临床路径的变化,今后我们医院肯定不会变得更大,而会变得更小,未来很多大型的设备也会趋向小型化。

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    支付和法律,其实医院关系很简单,就是“三角”关系,我们整个医疗过程一个是支付者,患者和服务提供者的关系。支付者主要为保险公司或医保,他们希望按病种或治疗效果付费。所以不难看出来谁最终支配医院的大和小,一定取决于支付体系。美国现在的住院率已经下降到每千人2.5张病床,并不是很多患者不住院了,而是很多更轻的患者住在医院附近的宾馆里,这也是支付者在后面起作用。所以美国保险业交流,他们最想把病房赶出医院,因为住院是医疗成本增加的主要因素。

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    信息化和智能物流系统,它会合并、节省我们的很多空间,使医院的使用率更高。最重要的还有一个医学人文,整体医学治疗是始于人文的,一定会回归人文,未来10年、20年,患者将更加注重自己的医疗自主权,通过医疗技术的进步,患者在90%的治疗过程中,可以采用自主化,甚至不需要去医院,只有类似临床开刀才会去医院。

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    未来的医院一定是多元化的,并且趋向于美国的发展,是基于慢病管理,依靠多元化诊所、中心医院、各种检查和手术中心。因此我个人认为,把这么多功能再集中在一起做一个超大型医院,应该是我们发展过程中的产物,绝对不是未来医院发展的趋势。

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